據新華社消息，7月14日，全國醫(yī)改工作電話會議在京召開。中共中央政治局常委、國務院總理李克強作出重要批示。
批示指出，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是涉及千家萬戶的大事，要繼續(xù)以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨中央、國務院決策部署，積極回應人民期盼，推進醫(yī)改取得更大成效。
為此，總理提出了以下幾點要求：
一、進一步加強國家區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)療聯合體建設，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局，發(fā)揮高水平醫(yī)院引領帶動作用，提升基層能力。
二、要持續(xù)實施藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購、異地就醫(yī)跨省直接結算等便民惠民舉措，減輕群眾就醫(yī)負擔。
三、協同推進醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付、人事薪酬、績效考核等改革，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
四、進一步做好中醫(yī)藥振興發(fā)展、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設等工作，科學精準做好疫情防控。
可以看出，在此次電話會議中，李克強總理再次強調要繼續(xù)推進高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。
無疑，2022年起，全國醫(yī)用耗材帶量采購工作正式步入發(fā)展快車道。下一步又會有何種動作？國家也已經多次表態(tài)，為全國醫(yī)用耗材帶量采購指明方向。
日前，國家醫(yī)保局等三部門聯合發(fā)布《關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。
通知提出，要統(tǒng)籌協調開展國家組織和省際聯盟集采。2022年底國家和省級（或跨省聯盟）集采藥品品種數累計不少于350個，高值醫(yī)用耗材品種累計達到5個以上。
目前來看，國家組織、聯盟采購已經形成了常態(tài)化格局，集采競價規(guī)制、質量、供應、配送、使用保障機制和配套政策也日趨完善和優(yōu)化。
今年早些時候，國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫表示，一方面，要鞏固新常態(tài)，推進集采提速擴面。高值醫(yī)用耗材重點聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種，力爭到2022年底，通過國家組織和省級聯盟采購，實現平均每個省覆蓋350個以上的藥品品種，高值醫(yī)用耗材品種達到5個以上，使之成為新的集采常態(tài)。
另一方面要塑造新的生態(tài)。通過不斷完善措施，特別是將供應、質量、信用等相關因素納入集采規(guī)則，從體制機制上凈化醫(yī)藥流通的生態(tài)環(huán)境，也就是根治帶金銷售，凈化行業(yè)生態(tài)，從而激勵企業(yè)通過規(guī)范競爭，促進流通行業(yè)的整治。
此外，在區(qū)域聯盟、省級聯盟中間，存在著已經開展的各地區(qū)群眾受益率比較高，但是其他沒有參加聯盟的價格降不下來，集采降價的制度效應當地百姓受益不到。所以在已經開展集采的品種，要逐步實行其他省份的跟進協同，使覆蓋面能夠迅速擴大到其他地區(qū)。
陳金甫表示，今年要將高值耗材進一步延伸到脊柱類，以達到骨科耗材基本上主體覆蓋。
近日，骨科脊柱類國采正式文件件已經發(fā)布。對比此前冠脈支架、骨科人工關節(jié)均超80%的價格降幅，此次骨科脊柱耗材集采方案的最終獲批，也將給整個市場帶來洗牌。
對于企業(yè)來說，在集采規(guī)則層面，不追求最低價，也堅決反對跑步競價，讓企業(yè)公平競價更加合理。集采需求，也要由醫(yī)療機構按實際使用需求來確定。充分考慮醫(yī)療機構在臨床替代產品中間的可行性、安全性，給醫(yī)療機構最重要的發(fā)言權。